عاشق الغاليه
04-02-2020, 12:06 PM
ابني عمره 11 سنة وخلال الأسبوع الماضي اشتكى من صداع شديد في مؤخرة الرأس وارتفاع في الضغط وضعف في القدم اليمنى وبعد مراجعة المستشفى تم تنويمه وعملت التحاليل الأولية، تحليل كريات الدم ووظائف الكلى والكبد كانت سليمة، ولكن أشعة المخ كشفت أن هناك اعتقاداً بوجود منطقة صغيرة في المخ لا يصلها الدم مازالت التحاليل جارية، ولكن لم نتوصل إلى التشخيص النهائي. سؤالي ما الأسباب التي أدت إلى تلك الحالة؟ وما العلاج المناسب؟ علماً أن الطفل كان سليماً قبل هذه الأعراض التي لم تبدأ عليه إلا خلال أسبوع عدا بقعة ثعلبة ظهرت في فروة الرأس قبل شهر تقريباً، وقد شفي منها ورجع الشعر إلى طبيعته بعد علاجها موضعياً بنوعين من الكريمات.. أيضاً قبل ذلك بأسبوع كان يعاني من تغير لون البول إلى اللون الأحمر، وقتها شخصت حالته أنها التهاب في المسالك البولية، واختفت الأعراض بعد استعمال مضاد حيوي لمدة 5 أيام؟
من المهم معرفة ضغط الدم الشرياني لدى الطفل وفي حالة كونه مرتفعاً فيجب التحكم في الضغط كخطوة أولى في المعالجة، وخلال البحث عن الأسباب المحتملة لارتفاعه. أسباب ارتفاع الضغط في هذا العمر يشمل مشكلات في الكلى، الهرمونات وغيرها. أيضاً لابد من معرفة مستوى سكر الدم وبقية الأملاح في البلازما.
الأطفال المصابون بمرض الأنيميا المنجلية عرضة للإصابة بالخثرة الدموية كما أن نقص بعض البروتينات المهمة لتحلل الجلطات مثل بروتين c وبروتين s و Antithrombin 3 قد يؤدي إلى تكون الخثرة، إضافة إلى ذلك اضطراب المناعة وظهور الأجسام المناعية Antiphosphplipid أيضاً هو عامل آخر لتكون الخثرة الدموية.
أما فيما يتعلق بالهرمونات فإن عمل هرمون cortisol وهرمون Aldosterone له علاقة بارتفاع الضغط مترافقاً مع خلل في الأملاح والمعادن في الدم. عمل مستوى VMA في البول وهي مادة ناتجة عن هرمون الأدرينالين والنور أدرينالين المفرز من الغدة الكظرية يساعد على تشخيص الأورام التي تصيب تلك الغدة وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
يلزم عمل تصوير للقلب واستبعاد أي مشكلات أو عيوب خلقية، وقد يستدعي الأمر عمل أشعة للأوردة والشرايين داخل المخ لتشخيص الحالة بشكل دقيق، والتأكد من وجود أي خثرة والتي قد تحتاج إلى علاج مكثف. وجود الثعلبة هو علامة للأمراض المناعية الذاتية لذا يلزم فحص الطفل أيضاً في هذا الاتجاه
من المهم معرفة ضغط الدم الشرياني لدى الطفل وفي حالة كونه مرتفعاً فيجب التحكم في الضغط كخطوة أولى في المعالجة، وخلال البحث عن الأسباب المحتملة لارتفاعه. أسباب ارتفاع الضغط في هذا العمر يشمل مشكلات في الكلى، الهرمونات وغيرها. أيضاً لابد من معرفة مستوى سكر الدم وبقية الأملاح في البلازما.
الأطفال المصابون بمرض الأنيميا المنجلية عرضة للإصابة بالخثرة الدموية كما أن نقص بعض البروتينات المهمة لتحلل الجلطات مثل بروتين c وبروتين s و Antithrombin 3 قد يؤدي إلى تكون الخثرة، إضافة إلى ذلك اضطراب المناعة وظهور الأجسام المناعية Antiphosphplipid أيضاً هو عامل آخر لتكون الخثرة الدموية.
أما فيما يتعلق بالهرمونات فإن عمل هرمون cortisol وهرمون Aldosterone له علاقة بارتفاع الضغط مترافقاً مع خلل في الأملاح والمعادن في الدم. عمل مستوى VMA في البول وهي مادة ناتجة عن هرمون الأدرينالين والنور أدرينالين المفرز من الغدة الكظرية يساعد على تشخيص الأورام التي تصيب تلك الغدة وتؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم.
يلزم عمل تصوير للقلب واستبعاد أي مشكلات أو عيوب خلقية، وقد يستدعي الأمر عمل أشعة للأوردة والشرايين داخل المخ لتشخيص الحالة بشكل دقيق، والتأكد من وجود أي خثرة والتي قد تحتاج إلى علاج مكثف. وجود الثعلبة هو علامة للأمراض المناعية الذاتية لذا يلزم فحص الطفل أيضاً في هذا الاتجاه